案例說明
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約翰霍普金斯健康體系優化急診病患動線管理
約翰霍普金斯醫院運用 Simul8 改善急診部門流程
約翰霍普金斯醫療系統(JHHS)已使用 Simul8 的離散事件模擬軟體超過十年,旨在改善其旗下各急診部門(包括霍華德郡醫院、海景醫療中心和約翰霍普金斯醫院)的病患擁擠與流程。
霍華德郡醫院是一間位於馬里蘭州的社區醫院,也是 JHHS 旗下最小的急診部門之一,擁有 18 張病床,平均每天有 175 名病患。
模擬技術首次引入該機構,旨在測試並建立一個穩健的急診模擬範本。儘管所有急診室的佈局各異,但都包含一致的要素,例如快速處理區、急症照護區以及依時段而異的病患抵達模式。
透過建立包含這些共同關鍵要素的範本模擬,JHHS 得以將相同的基礎模擬應用於其網絡中更大、更複雜的急診室。在霍華德郡醫院內部,Simul8 被用於透過該範本模擬測試各種情境,以改善等候時間。
例如,透過增加一個額外的心理照護單元,平均等候時間從 61.8 分鐘縮短至 16.2 分鐘,並使醫院能夠處理更高量的病患。
海景醫療中心急診擴建計畫規劃容量
承續霍華德郡醫院的成功經驗,JHHS 採用了 Simul8 的模擬軟體,用於海景醫療中心的未來容量規劃。該急診室每年有 50,000 名病患,且此數字預計將逐年持續增長,顯然該急診設施將無法應對未來的病患需求,因此需要對擴建急診設施進行大量投資。
JHHS 利用模擬評估所需房間數量,並為未來的容量規劃提供決策依據。Simul8 被用於測試急診室的績效水平,針對不同的病床容量與未來人口預測進行比較。
該模擬顯示,近期需要 48 張病床,而未來增長則需要 62 張,將達到 70% 的最佳利用率。模擬所提供的洞察確保了 JHHS 在海景急診部門的 4,000 萬美元投資,將改善未來數代病患照護的品質與效率。
約翰霍普金斯醫院實現「零等待」急診目標
約翰霍普金斯醫院擁有 JHHS 最大的創傷中心,擁有超過 1,190 張急症照護病床,每年超過 100,000 次急診就診量。該醫院連續 22 年被《美國新聞與世界報導》評為全國第一,以其卓越和高效而聞名。
約翰霍普金斯醫院致力於實現「零等待」急診目標,透過使用模擬來評估改變容量、病患停留時間和部門內部流程的潛在影響。
模擬結果顯示,儘管增加一到兩個額外房間可大幅減少等待病床的時間,但僅僅增加大量病床仍無法完全消除急診等候時間。
模擬被用於測試減少 30% 的停留時間是否能全面性地正面影響病患等候時間。結果顯示,即使減少 30% 的停留時間也無法完全消除病患等候時間。
因此,團隊接著考慮結合容量增加和停留時間減少的因素,以期在 30 分鐘內讓 95% 的病患進入第一張病床。
該測試顯然表明,約翰霍普金斯醫院必須增加大量病床並大幅減少停留時間,才能實現其期望的「零等待」目標。
據觀察,約翰霍普金斯醫院急診室的「住院等候時間」(即病患轉入住院病床所需的時間)一直在穩定增加。測試了各種情境,旨在減少住院等候時間,因為當時尚不清楚這將對整體績效改善產生何種影響。
令人驚訝的是,結果顯示這項干預措施證明對減少急診等候時間具有最大的潛在影響。這項分析,結合 Simul8 提供的動畫模擬模型,成功地向急診部門高階主管傳達了減少住院等候時間的潛在益處。因此,JHHS 已開始評估改善部門內部流程的情境。
優化醫院網絡中急診部門的吞吐量
Simul8
- 急診室病患停留時間減少了 16%
- 霍華德郡醫院心理服務等候時間從 61.8 分鐘縮短至 16.2 分鐘
- 確認海景醫療中心急診擴建計畫的病床容納量
- 支持約翰霍普金斯醫院「零等待」的急診